Nous contacter
Nous contacter

Le Réseau Pallia 53

Le Réseau Pallia 53 favorise le développement des soins palliatifs en Mayenne, il accorde une attention à la dynamique des soins palliatifs notamment à domicile et auprès des établissements médico-sociaux tout en gardant un lien avec les hôpitaux du département.

Pour ce faire, il s’appuie sur :

Les 4 EMSP du département, chacune intervenant sur son territoire de proximité, à domicile et en établissements médico-sociaux.

L’HAD de la Mayenne et les SSIAD

Les CPTS et professionnels de santé libéraux

Les hôpitaux et structures d’accueil et de soins (services, LISP…)

Réseau Pallia 53 - Fauteuil

Pour remplir ses missions et garantir une prise en charge cohérente et de qualité des patients en soins palliatifs sur le territoire mayennais, le Réseau Pallia 53 s’appuie sur un ensemble de structures et de partenariats. Ces derniers permettent une articulation efficace entre les différents acteurs des soins palliatifs, tant à domicile qu’en établissement médico-social, en passant par les structures hospitalières.

Voici les principales entités sur lesquelles le réseau s’appuie :

  1. Les 4 Équipes Mobiles de Soins Palliatifs (EMSP) du département

    Les EMSP jouent un rôle central dans la mise en œuvre des soins palliatifs à domicile et en établissements médico-sociaux. Chaque équipe intervient sur un secteur géographique spécifique du département, apportant une expertise et un soutien direct aux patients, ainsi qu’aux professionnels de santé (médecins, infirmiers, aides-soignants) dans les établissements ou au domicile. Ces équipes sont composées de médecins, infirmiers spécialisés, psychologues, secrétaires, aide-soignantes, socio-esthéticiennes formés aux soins palliatifs.

  2. L’Hospitalisation à Domicile (HAD) de la Mayenne et les Services de Soins Infirmiers À Domicile (SSIAD)

    L’HAD permet aux patients de recevoir des soins médicaux et paramédicaux et complexes à domicile, lorsque leur état de santé le permet. Cette prise en charge est particulièrement adaptée pour les patients en soins palliatifs, car elle permet de maintenir une qualité de vie à domicile tout en bénéficiant d’une surveillance médicale. Parallèlement, les SSIAD assurent des soins de nursing et d’accompagnement pour les personnes âgées ou en situation de handicap à domicile. Ensemble, ces deux dispositifs complètent l’offre de soins palliatifs à domicile, en assurant une continuité et une prise en charge globale du patient.

    Le médecin généraliste reste le médecin référent du patient et assure la coordination des soins. Les Équipes Mobiles de Soins Palliatifs (EMSP) peuvent intervenir en appui du médecin généraliste, en apportant leur expertise et en facilitant la coordination entre les différents professionnels impliqués dans la prise en charge.

  3. Les Communautés Professionnelles Territoriales de Santé (CPTS) et les professionnels de santé libéraux

    Les CPTS regroupent les professionnels de santé libéraux d'un même territoire (médecins généralistes, infirmiers, kinésithérapeutes, etc.) afin de favoriser une approche coordonnée des soins. Elles jouent un rôle clé dans l’intégration des soins palliatifs dans le parcours de santé global du patient.

  4. Les hôpitaux et les structures d’accueil et de soins

    Les établissements hospitaliers du territoire (hôpitaux publics, cliniques privées, structures d’accueil spécialisées) jouent également un rôle primordial dans le parcours de soins palliatifs, en particulier pour les patients qui nécessitent des soins médicaux spécifiques et spécialisés ou une surveillance continue. En plus des services hospitaliers classiques, certains de ces services disposent de Lits Identifiés de Soins Palliatifs (LISP). En ce sens, ils peuvent être sollicités pour une hospitalisation temporaire ou pour des soins de confort en fin de vie.

Une coordination essentielle

L’efficacité du Réseau Pallia 53 repose sur la coopération et la coordination entre ces différentes structures. Le réseau favorise la communication entre ces entités et permet une réponse adaptée et personnalisée en fonction des besoins du patient et de sa famille, tout en assurant une continuité des soins, quelle que soit la situation (à domicile ou en établissement). Grâce à cette organisation, les soins palliatifs en Mayenne sont mieux intégrés dans le parcours de santé, assurant ainsi aux patients un accompagnement de qualité, digne et respectueux de leurs choix.

Notre histoire

Le RP53 s’est structuré dès la mise en place des premières Equipes Mobiles de Soins Palliatifs, en 1999.
Une dynamique de coordination entre ces 4 entités s’est développée pour mieux coordonner l’accompagnement en soins palliatifs. C’est ainsi qu’un Groupe Départemental de Coordination est née en 2000. Il rassemblait l’ensemble des EMSP et des représentants de tous les établissements hospitaliers du territoire impliqués dans la démarche palliative. Ce dernier était historiquement animé par l’EMSP du Centre Hospitalier du Haut Anjou. Ce groupe a élaboré une charte de coordination en Soins Palliatifs en 2001, charte qui a été signée le 1er mars 2002 par le directeur de l’ARS (ex ARH).

A l’issue de cette charte de coordination, un travail de construction s’est poursuivi pour aboutir en 2009 à la création du Réseau Pallia 53. La pandémie de 2019, a mis un temps d’arrêt à la dynamique du Réseau mais depuis 2023, suite à l’arrivée de nouveaux professionnels comme un-e chargé-e de mission, de nouveaux projets ont vu le jour.

Depuis 2025, le Réseau Pallia 53 fait évoluer son fonctionnement pour devenir un réseau de coordination, et non plus un réseau de soins. Cette transformation s’accompagnera, à terme, d’un changement de statut vers celui d’un réseau de coordination associatif.

 

  • 1999

    Création des 4 EMSP de la Mayenne

  • 2000

    Création du Groupe Départemental de Coordination en soins palliatifs

  • 2001

    Élaboration de la Charte de Coordination en Soins Palliatifs

  • 2002

    Validation et signature de la Charte de Coordination par ARS

  • 2009

    Création du Réseau Pallia 53

  • 2025

    Évolution en cours du RP53 vers un modèle de réseau de coordination associatif

Réseau Pallia 53 - Personnel

Acteurs du 1er recours

  • Professionnels libéraux

Acteurs de la coordination

  • CPTS
  • Dispositif d’Appui à la Coordination
  • Maison Départementale de l’Autonomie

Structure médico-sociales

  • EHPAD
  • SSIAD
  • Foyers
  • MAS
  • SAAD

Structures sanitaires

  • Centre Hospitalier d’Ernée
  • Centre Hospitalier du Haut Anjou
  • Centre Hospitalier de Laval
  • Centre Hospitalier du Nord Mayenne
  • Hôpital Local de Villaines-la-Juhel (Jules Doitteau)
  • Hôpital Local d’Evron
  • Hôpital Local Sud Ouest Mayennais
  • Polyclinique du Maine HAD de la Mayenne

Usagers

  • Associations
  • Aidants
Réseau Pallia 53 - Missions

Nos missions

  • Coordonner
  • Former
  • Communiquer
  • Promouvoir

Notre feuille de route

Coordination des acteurs
Diffusion de la démarche palliative

  • Structurer & organiser la filière de soins palliatifs du département
  • Garantir une offre de soins graduée permettant le repérage des situations palliatives
  • Promouvoir la démarche palliative et diffuser des informations
  • Informer et sensibiliser le grand public ainsi que les professionnels de santé sur les soins palliatifs
  • Former les professionnels de santé du territoire
  • Animer le réseau en soutenant les acteurs de soins palliatifs dans le cadre de leurs missions et dans leurs projets
  • Développer et renforcer le réseau de soins palliatifs de la Mayenne
  • Harmoniser les pratiques professionnelles
  • Développer des liens de proximité avec l’ensemble des acteurs concernés en s’appuyant sur les équipes mobiles de soins palliatifs existantes dans chaque secteur.

Nos Équipes Mobiles de Soins Palliatifs

Nos implantations en Mayenne

Réseau Pallia 53 - Implantations
Visiter le site de l'ARS